گزارش فارسی
اطلاعات بالینی
خانم ۴۲ ساله با ندول تیروئید ۲٫۱ سانتیمتری. اطلاعات مربوط به ultrasound category و سابقهٔ خانوادگی ارائه نشده است.
توصیف میکروسکوپی
در تصاویر نمایشی، proliferation فولیکولار با الگوی عمدتاً microfollicular دیده میشود. ارزیابی کامل capsule و vascular invasion در تصاویر محدود ممکن نیست.
تشخیصهای افتراقی
- Follicular adenoma
- Follicular thyroid carcinoma
- Follicular-patterned papillary thyroid carcinoma، در صورت وجود ویژگیهای هستهای متناسب
IHC / تستهای پیشنهادی
انتخاب marker باید بر اساس morphology و سؤال تشخیصی انجام شود. IHC بهتنهایی نمیتواند capsular یا vascular invasion را جایگزین کند. در صورت شک به PTC میتوان پنل محدود و هدفمند را با کنترل مناسب بررسی کرد.
نظر نهایی
Follicular-patterned thyroid neoplasm — definitive classification requires complete capsule sampling.
درصد اطمینان
۶۸٪ برای طبقهبندی کلی neoplasm فولیکولار؛ اطمینان برای benign در برابر malignant پایینتر است.
محدودیتها
تصاویر محدود، نبود نمای کامل capsule، نبود گزارش gross و نبود اطلاعات دقیق radiologic.
اقدامات پیشنهادی
بررسی کامل capsule، deeper sections در نواحی مشکوک، correlation با gross و ultrasound و بازبینی توسط پاتولوژیست مسئول.
English report
Clinical information
42-year-old woman with a 2.1 cm thyroid nodule. Ultrasound category and family history were not provided.
Microscopic description
The demonstration images show a predominantly microfollicular proliferation. Complete assessment of capsular and vascular invasion is not possible in the limited images.
Differential diagnosis
Follicular adenoma; follicular thyroid carcinoma; follicular-patterned papillary thyroid carcinoma if appropriate nuclear features are confirmed.
Final impression
Follicular-patterned thyroid neoplasm; definitive classification requires complete capsule sampling.
Confidence and limitations
Overall pattern confidence: 68%. Limited images and absent gross/capsular assessment materially reduce diagnostic certainty.